Gummy smile

Een gummy smile, ook wel tandvleeslach genoemd, betekent dat tijdens het lachen relatief veel tandvlees boven je boventanden zichtbaar is. Een behandeling met botulinetoxine, vaak Botox genoemd, kan dit tijdelijk verminderen als vooral een sterk optrekkende bovenlip de oorzaak is.

Ligt de oorzaak vooral bij het tandvlees, de zichtbare lengte of stand van je tanden, je beet of de bovenkaak? Dan kan Botox weinig of onvoldoende veranderen. Een tandheelkundige of andere specialistische beoordeling kan dan logischer zijn.

Een gummy smile hoeft niet behandeld te worden. Als je een behandeling overweegt, is het vooral belangrijk om eerst te begrijpen waardoor het tandvlees zichtbaar wordt, wat Botox wel en niet kan doen en welke verschillen er tussen behandelaren en klinieken zijn.

Lees meer over andere Botoxbehandelingen.

Wat is een gummy smile?

Een gummy smile of tandvleeslach betekent dat tijdens het lachen relatief veel tandvlees boven je boventanden zichtbaar wordt. Het is geen aandoening die automatisch behandeld moet worden. Hoe je de verhouding tussen je lip, tanden en tandvlees ervaart, is persoonlijk.

De zichtbaarheid kan samenhangen met de beweging en lengte van je bovenlip, maar ook met je tandvlees, de zichtbare lengte van je tanden, de tandstand, de beet of de verhouding van de bovenkaak.

Dynamische of structurele gummy smile

Bij een dynamische gummy smile wordt vooral tijdens het lachen meer tandvlees zichtbaar doordat de bovenlip relatief sterk omhoog beweegt. Dat is het type waarbij het verminderen van spieractiviteit mogelijk relevant kan zijn.

Bij een meer structurele oorzaak spelen bijvoorbeeld relatief veel tandvlees, kort ogende tanden, de stand van de tanden of de verhouding van de bovenkaak een grotere rol. Botulinetoxine verandert deze structuren niet.

Vaak is er geen enkele oorzaak, maar een combinatie. Daarom zegt alleen een foto of de hoeveelheid zichtbaar tandvlees nog niet welke behandeling passend kan zijn.

Welke oorzaken kan een gummy smile hebben?

Sterk bewegende of korte bovenlip

Bij een hypermobiele bovenlip trekt de bovenlip tijdens het lachen relatief ver omhoog. Daardoor wordt meer tandvlees zichtbaar. Ook de anatomische lengte van de bovenlip kan invloed hebben op hoeveel tandvlees tijdens een glimlach zichtbaar wordt.

Tandvlees en kort ogende tanden

Tanden kunnen kort lijken wanneer relatief veel tandvlees de zichtbare tandkroon bedekt. Ook veranderingen of zwelling van het tandvlees kunnen de verhouding tussen tand en tandvlees beïnvloeden.

Tandstand, beet en bovenkaak

De stand van je voortanden, je beet of de verticale verhouding van je bovenkaak kan bijdragen aan zichtbaar tandvlees tijdens het lachen. Botox verandert deze structuren niet.

Meerdere factoren tegelijk

Een sterk bewegende bovenlip kan bijvoorbeeld samengaan met kort ogende tanden of een structurele kaakfactor. Een behandeling die alleen spieractiviteit beïnvloedt, kan dan slechts een deel van de zichtbaarheid verminderen.

Wanneer kan Botox een gummy smile verminderen?

Botox kan een gummy smile tijdelijk verminderen wanneer een sterke opwaartse beweging van je bovenlip een belangrijk deel van de oorzaak vormt. Botulinetoxine vermindert tijdelijk de activiteit van geselecteerde spieren rond de bovenlip. Daardoor kan de bovenlip tijdens het lachen minder ver omhoog bewegen.

Wanneer kan Botox relevant zijn?

Een behandeling kan worden besproken als:

• Het tandvlees vooral bij een brede glimlach zichtbaar wordt

• Je bovenlip tijdens het lachen duidelijk ver omhoog beweegt

• Spieractiviteit waarschijnlijk een belangrijk deel van de oorzaak vormt

• Je een tijdelijk resultaat accepteert

• Minder zichtbaar tandvlees voldoende is en volledige correctie niet noodzakelijk is

Deze kenmerken betekenen niet automatisch dat Botox voor jou geschikt is. Een arts beoordeelt tijdens het consult je glimlach, anatomie, medische voorgeschiedenis en verwachtingen.

Wanneer kan Botox weinig toevoegen?

Het mogelijke effect is beperkter als de zichtbaarheid vooral samenhangt met:

• Relatief veel tandvlees

• Kort ogende tanden

• Tandstand of beet

• Tandvleeszwelling

• De verhouding van de bovenkaak

• Een combinatie waarbij spieractiviteit maar een kleine rol speelt

Vraag daarom niet alleen of een kliniek gummy smile Botox aanbiedt, maar ook hoe de behandelaar beoordeelt waardoor jouw zichtbare tandvlees ontstaat.

Lees meer over waar je op kunt letten bij het kiezen van een arts voor Botox.

Kan behandeling van een gummy smile off-label zijn?

Ja. Afhankelijk van het gebruikte botulinetoxineproduct kan behandeling van een gummy smile een off-label toepassing zijn. Dat betekent dat deze specifieke toepassing niet als geregistreerde indicatie in de officiële productinformatie van dat product staat.

De arts hoort vóór de behandeling uit te leggen welk product wordt gebruikt, waarom de toepassing wordt voorgesteld, welke beperkingen en risico’s relevant zijn en of het om off-label gebruik gaat.

Hoe beoordeelt een arts je gummy smile?

Een arts kijkt niet alleen naar hoeveel tandvlees op één foto zichtbaar is. Voor een behandelkeuze is vooral belangrijk hoe je mond en bovenlip bewegen tijdens het lachen en welke anatomische factoren daarbij een rol spelen.

Tijdens het consult kan de arts onder andere kijken naar:

• Je bovenlip en mond in rust

• Je natuurlijke glimlach

• Een brede of maximale glimlach

• De lengte en bewegelijkheid van de bovenlip

• Verschillen tussen links en rechts

• Waar tijdens het lachen het meeste tandvlees zichtbaar wordt

• De zichtbare lengte en positie van je voortanden

• De vorm en conditie van je tandvlees

• Je beet en de verhouding van je bovenkaak

• Eerdere cosmetische of tandheelkundige behandelingen

• Medicijnen, aandoeningen en eerdere reacties

• De verandering die jij zelf wilt bereiken

Als tandvlees, tanden, beet of bovenkaak waarschijnlijk een belangrijke rol spelen, kan een aanvullende beoordeling door bijvoorbeeld een tandarts, parodontoloog, orthodontist of MKA-chirurg zinvol zijn.

Een consult betekent niet dat je je daarna hoeft te laten behandelen. Het kan ook leiden tot het advies om een andere optie te onderzoeken of voorlopig niets te doen.

Wanneer zie je resultaat en hoe lang blijft het effect zichtbaar?

Direct na de behandeling

Je bovenlip verandert niet direct volledig van beweging. Kleine prikplekjes, lichte roodheid, gevoeligheid of een beperkte zwelling kunnen kort zichtbaar zijn.

Eerste dagen

De werking ontwikkelt zich geleidelijk. In deze fase is nog niet betrouwbaar te beoordelen hoeveel minder tandvlees uiteindelijk zichtbaar zal zijn.

Rond twee weken

Rond deze periode kan het resultaat doorgaans beter worden beoordeeld. De arts kan dan kijken hoeveel de bovenlip nog omhoog beweegt en of de glimlach symmetrisch en functioneel blijft.

Welk resultaat kun je verwachten?

De behandeling is gericht op:

• Minder sterke opwaartse beweging van de bovenlip

• Minder zichtbaar tandvlees tijdens het lachen

• Behoud van voldoende natuurlijke mondbeweging

Hoeveel verschil zichtbaar wordt, hangt onder andere af van de oorzaak, je anatomie, spieractiviteit, het gebruikte product en je persoonlijke reactie op botulinetoxine.

Een volledige correctie is niet zeker. Als structurele factoren een belangrijke rol spelen, kan ook na de behandeling tandvlees zichtbaar blijven.

Hoe lang blijft het effect zichtbaar?

Het effect is tijdelijk en blijft meestal enkele maanden zichtbaar. Daarna neemt de werking geleidelijk af.

Er geldt geen vaste herhaalfrequentie voor iedereen. Als je opnieuw behandeling overweegt, kan de arts eerst beoordelen hoe de spieractiviteit en je wensen op dat moment zijn.

Welke risico’s en bijwerkingen zijn mogelijk?

Een behandeling met botulinetoxine is niet zonder risico. Na de injecties kunnen tijdelijke reacties ontstaan, zoals:

• Roodheid

• Lichte zwelling

• Gevoeligheid

• Een kleine blauwe plek

• Hoofdpijn

Welke risico’s zijn rond de mond extra relevant?

De spieren rond je bovenlip spelen een rol bij lachen en andere mondbewegingen. Daardoor kunnen bij deze behandeling ook effecten ontstaan die specifiek voor dit gebied relevant zijn, zoals:

• Een tijdelijk asymmetrische glimlach

• Een bovenlip die minder ver omhoog beweegt dan gewenst

• Minder zichtbare boventanden

• Een veranderde positie van de mondhoeken

• Een anders aanvoelende of beperkte lachbeweging

• Onbedoelde invloed op omliggende spieren

• Minder effect dan vooraf verwacht

• Een bestaande asymmetrie die duidelijker opvalt

Botulinetoxine kan niet direct worden opgelost. Bij een ongewenst effect neemt de werking doorgaans geleidelijk af naarmate het product uitwerkt.

Wanneer neem je contact op?

Neem bij onverwachte, toenemende of functionele klachten contact op met je behandelaar. Dat geldt bijvoorbeeld bij een duidelijke verandering van je mondfunctie, opvallende asymmetrie of klachten die niet afnemen.

Bij ernstige slik-, spraak- of ademhalingsproblemen is directe medische beoordeling nodig.

Lees meer over mogelijke Botoxcomplicaties.

Veiligheid en nazorg

Botox, een lip flip of een andere beoordeling?

Botox bij een gummy smile

Doel
De sterke opwaartse beweging van je bovenlip tijdelijk verminderen.

Kan relevant zijn als
Spieractiviteit rond de bovenlip een belangrijk deel van de zichtbaarheid veroorzaakt.

Verandert niet
De hoeveelheid tandvlees, de stand van je tanden of de vorm van je bovenkaak.

Lip flip

Doel
De rand van de bovenlip iets meer naar buiten laten draaien.

Kan relevant zijn als
Je vooral meer van het rode deel van je bovenlip zichtbaar wilt maken zonder filler.

Belangrijk verschil
Een lip flip en een gummy-smilebehandeling hebben niet automatisch hetzelfde doel of behandelgebied.

Lees meer over de lip flip.

Tandheelkundige of structurele beoordeling

Doel
Beoordelen of tandvlees, tandlengte, tandstand, beet of bovenkaak een belangrijke bijdrage leveren.

Kan relevant zijn bij
Kort ogende tanden, relatief veel tandvlees, een afwijkende beet of een duidelijke structurele factor.

Wie beoordeelt dit?
Afhankelijk van de mogelijke oorzaak kan dat bijvoorbeeld een tandarts, parodontoloog, orthodontist of MKA-chirurg zijn.

Wat kost een gummy-smilebehandeling?

Een gummy-smilebehandeling kost in Nederland gemiddeld €88 per behandeling, op basis van de actuele prijsdata. In het prijsblok hieronder zie je ook de laagste en hoogste geregistreerde prijs.

Het tarief alleen vertelt niet precies wat je voor een behandeling krijgt. Klinieken kunnen verschillen in hun prijsmodel en in wat zij bij de behandeling meenemen. Controleer daarom vóór je vergelijkt:

• Of het om een vaste prijs of vanafprijs gaat

• Of het consult bij de prijs is inbegrepen

• Of een nacontrole is inbegrepen

• Of voor een eventuele aanvullende behandeling extra kosten gelden

• Welk botulinetoxineproduct wordt gebruikt

• Wie de behandeling uitvoert

Vergelijk daarnaast de relevante ervaring van de behandelaar en hoe je gummy smile tijdens het consult wordt beoordeeld. Een lagere prijs zegt op zichzelf niets over de kwaliteit of geschiktheid van het behandelplan.

Bekijk ook het overzicht van algemene Botoxkosten.

Waar let je op bij het vergelijken van artsen en klinieken?

Registratie én relevante ervaring

Controleer de functie en BIG-registratie van de behandelaar. Vraag daarnaast naar relevante ervaring met botulinetoxine rond de mond en het beoordelen van gummy smiles. Een BIG-registratie bevestigt registratie binnen een zorgberoep, maar bewijst niet hoeveel ervaring iemand met deze specifieke behandeling heeft.

Beoordeling en behandelplan

Vraag hoe je glimlach wordt beoordeeld en waarom Botox in jouw situatie wel of niet iets kan toevoegen. Het behandelplan hoort ook duidelijk te maken wat de behandeling niet verandert.

Product en totale prijs

Controleer welk product wordt gebruikt, of de toepassing off-label is en welke onderdelen in de prijs zitten. Vergelijk de totale behandelvoorwaarden in plaats van alleen de laagste vanafprijs.

Nazorg, resultaten en reviews

Bekijk wanneer een nacontrole mogelijk is en hoe de kliniek omgaat met vragen, asymmetrie of een tegenvallend resultaat. Voor-en-nafoto’s en reviews geven extra context, maar voorspellen jouw resultaat niet.

Onder de kaarten:

Lees meer over het kiezen van een Botoxarts en over het vergelijken van Botoxbehandelingen.

Veelgestelde vragen over een gummy smile